tesi e progetti di ricerca 2021_SOMA

Efficacia del trattamento manipolativo osteopatico nei problemi gastrointestinali in ambito pediatrico: una revisione sistematica

Effectiveness of osteopathic manipulative treatment (OMT) on gastrointestinal disorders in newborn

Tesi Belletta Michele, Monacis Domenico, Ricciardi Simone
Relatore: Dott. Vismara Luca DO MROI,
Correlatori: Tarantino Andrea DO MROI, Buffone Francesca DO MROI
2020-2021

Riassunto

Introduzione: I disturbi funzionali gastrointestinali (FGIDs), ad esempio stitichezza e coliche, si verificano in quasi la metà dei neonati, con un impatto importanti ricadute sulla salute del neonato, sulle famiglie e sui costi del sistema sanitario. Il presente lavoro di tesi ha l’obiettivo di fornire una revisione sistematica della letteratura, analizzando le evidenze scientifiche in merito agli effetti del trattamento manipolativo osteopatico (OMT) sul sistema gastrointestinale in età pediatrica (<12 mesi), sia in bambini prematuri che nati a termine.

Materiali e Metodi: Il protocollo PRISMA è stato utilizzato per l’elaborazione della revisione sistematica sulle seguenti banche date internazionali: Pubmed, Scopus, Embase, Cochrane, Cinahl e Pedro.

Risultati: La ricerca iniziale ha prodotto 2371 articoli. Di questi, soltanto 12 articoli sono stati inclusi nell revisione sistematica, in quanto coerenti con tutti i criteri di inclusione (studi randomizzati controllati; RCT), e quasi-RCT; studi osservazionali retrospettivi con CG (gruppo di controllo) e GS (gruppo sperimentale); età del campione <12 mesi); gruppo sperimentale che ha ricevuto interventi con trattamento manipolativo osteopatico da solo o in combinazione con altre terapie; gruppo di controllo che ha ricevuto qualsiasi tipo di intervento (placebo, standard sanitari, ecc.); (f) nessun limite alla durata dello studio; effetti correlati al miglioramento della funzione gastrointestinale; (g) scritto in lingua inglese). I risultati evidenziano prove da limitate a moderate sull’efficacia dell’OMT nel ridurre i sintomi dei disturbi gastro-intestinali, in particolare la durata della degenza ospedaliera.

Conclusione: La ricerca futura dovrebbe chiarire gli effetti del trattamento OMT in relazione a singoli disturbi gastrointestinali al fine di ottenere conclusioni più accurate e sviluppare protocolli di trattamento orientati a disordini specifici.

Parole Chiave: osteopatia pediatrica; disturbi funzionali gastrointestinali; revisione sistematica; bambini prematuri; bambini nati a termine;

Abstract

Introduction: Functional gastrointestinal disorders (FGIDs) such as infantile colic, constipation and colic occur in almost half of the infants, with an important impact on the health of the infant and family to health care physicians. The aim of this systematic review is to analyze scientific evidence about the effects of manipulative osteopathic treatment on the gastrointestinal system in children (<12 months) both premature, pre-term and term.

Materials and Methods: The PRISMA protocol was used to perform a systematic review on the following database: PubMed, Scopus, Embase, Cochrane, Cinahl and Pedro.

Results: Initial research identified 2371 records; 12 articles met the inclusion criteria (randomized controlled trials (RCTs), and quasi-RCTs; observational retrospective studies with GC (control group) and EG (experimental group); studies conducted on pediatric sample (both premature and on term infants <12 months); experimental group based on OMT alone or combined with any other kinds of therapies; control group based on any kind of intervention (sham, usual care and others); (f) no limits to the duration of the study; outcomes must be associated and related to the improvement of gastrointestinal function; written in English language). Results highlights small to moderate evidence about the effectiveness of OMT in reducing gastro-intestinal disorders’ symptoms, especially length of stay. Conclusions: Future research should clarify the effects of OMT treatment on specific gastrointestinal disorders, to reach more accurate conclusions and develop specific treatment protocols.

Keywords: Pediatric osteopathy; functional gastrointestinal disorders; systematic review; term infants; preterm infants.