Trattamento Manipolativo Osteopatico nel dolore cronico lombare. Una revisione sistematica

Osteopathic Manipulative Treatment in chronic low back pain. A systematic review

Tesi di: Conca Denise, Gizzi Claudia
Relatori: Dal Farra Fulvio DO MROI, Risio Roberta Giulia DO MROI, Bergna Andrea DO MROI

2018-2019

Riassunto

INTRODUZIONE
Questa revisione sistematica si propone di valutare l’efficacia del trattamento manipolativo osteopatico (OMT) nei pazienti con lombalgia cronica. Il dolore lombare cronico (CLBP) è una delle più comuni e disabilitanti condizioni mediche. Affigge più del 23,2% della popolazione mondiale, causando alti costi socioeconomici.

MATERIALI E METODI
Abbiamo revisionato, in modo sistematico, tutti gli studi che riguardassero l’utilizzo di OMT nei pazienti con CLBP.

RISULTATI
La ricerca in letteratura ha prodotto sette studi eleggibili. Gli studi selezionati supportano l’informazione che i pazienti con CLBP possano trarre beneficio dall’OMT. Nessuno degli studi inclusi può però essere considerato a basso livello di bias in accordo con lo strumento Cochrane risk of bias (RoB) utilizzato per valutare il rischio di parzialità.

DISCUSSIONI
I risultati hanno mostrato che diversi tipi di OMT sono stati utilizzati con l’obiettivo di ridurre il dolore cronico lombare e la disabilità che ne consegue. Sono stati presi in considerazione anche gli outcome relativi alla qualità di vita del paziente e agli aspetti psicologici prodotti da tale condizione di dolore La diminuzione del dolore, percepito dai partecipanti agli studi, sembrerebbe essere l’outcome più sensibile agli effetti della manipolazione osteopatica. Al fine di contestualizzare tale dato abbiamo fatto diverse ipotesi sulla relazione tra OMT e sollievo dal dolore

CONCLUSIONI
I risultati di questa revisione sistematica mostrano un preliminare livello di evidenza secondo cui L’OMT potrebbe essere efficace nella gestione del CLBP. Comunque, sono necessari studi con maggiore rigore nella pianificazione e metodologia così da rafforzarne l’evidenza.

BIBLIOGRAFIA
1. A Systematic Review of the Global Prevalence ofLow Back PainDamian Hoy,1 Christopher Bain, 1 Gail Williams, 1 Lyn March, 2 Peter Brooks, 3 Fiona Blyth, 4 Anthony Woolf, 5 Theo Vos, 1 and Rachelle Buchbinder 6.

2. Croft P., Ferreira M., Kongsted A., Anema JR, Chou R., Ferreira PH, Koes BW, Woolf A., Menezes Costa L., Louw Q. Che cos’è la lombalgia e perché dobbiamo pagare Attenzione. Lancetta. 2018; 391 : 2356–2367. doi: 10.1016 / S0140-6736 (18) 30480-X.

Abstract

OBJECTIVE
This systematic review aimed to assess the efficacy of the osteopathic manipolative treatment (OMT) in patients with chronic low back pain (CLBP).

INTRODUCTION
The chronic low back pain is one of the most common and disabling medical conditions. It affects more than 23.2% of the general population, causing high global socioeconomic costs.

MATERIALS AND METHODS
We systematically reviewed all the available studies investigating the use of OMT in patients with CLBP.

RESULTS
The search of literature produced seven studies elegible for the review; the reviewed papers collectively support the information that patients with CLBP can benefit from OMT. None of the included studies, however, was classified as low risk of bias according to the Cochrane Risk of Bias (RoB).

DISCUSSION
The results showed that different types of OMT were recorded with pain reduction control. Chronic lumbar and the resulting disability. The outcomes related to the quality of life of the patient and the psychological aspects produced by the story of the pain conditions were also taken into consideration. In order to contextualize the story given that we have hypothesized various hypotheses on the relationship between OMT and pain relief.

CONCLUSIONS
The results from this systematic review show a preliminary low level of evidence that OMT is effective in the management of CLBP. However, studies with more rigorous designs and methodology are needed to strengthen this evidence.

BIBLIOGRAPHY
1. A Systematic Review of the Global Prevalence of Low Back Pain. Damian Hoy, 1 Christopher Bain, 1 Gail Williams, 1 Lyn March, 2 Peter Brooks, 3 Fiona Blyth, 4 Anthony Woolf, 5 Theo Vos, 1 and Rachelle Buchbinder 6.

2. Croft P., Ferreira M., Kongsted A., Anema JR, Chou R., Ferreira PH, Koes BW, Woolf A., Menezes Costa L., Louw Q. Che cos’è la lombalgia e perché dobbiamo pagare Attenzione. Lancetta. 2018; 391 : 2356–2367. doi: 10.1016 / S0140-6736 (18) 30480-X.